A hajhullás talán legközvetlenebb oka a hajszálak fizikai traumája (húzás, dörzsölés, hajtépés), orvosi nevén trichotillomania. A probléma leginkább a gyerekeknél fordul elő. A fiúknál 6 éves kor alatt, a lányoknál 12-15 éves kor környékén tapasztalható ez a rossz szokás, amely körömrágással, ujjszopással is együtt járhat. Mindezek hátterében általában lelki stressz áll. A gyermekek a hajukat, esetleg szemöldöküket, szempillájukat tépkedhetik, melynek következtében bizarr formájú, kopasz területek jönnek létre a fej egyik oldalán csíkban, vagy háromszög alakban. A kopasz területek nem teljesen csupaszok: letört, illetve növekvő hajszálak láthatóak és tapinthatóak. Sajnos a problémát a szülők, a környezet gyakran nem veszi észre, mert a gyermek akkor tépi ki a hajszálakat, mikor egyedül van.

A legtöbb esetben mind a páciens, mind a szülő tagadja a hajhullás mechanikus eredetét. A szülők gyakran nem hajlandóak elfogadni a diagnózist, és szembesülni az okokkal, ezért az orvosnak óvatosan és körültekintően kell informálnia őket a baj természetéről.

Mechanikus hajhullást felnőttkorban kozmetikai beavatkozások, vallás, vagy divat diktálta hajviseletek is okozhatnak. A hajszálak, melyek már esetleg eleve a kémiai szerektől (dauer, festékek) elvékonyodtak, könnyen letörnek már kis húzás, nyomás hatására is. Az úgynevezett „lófarok frizura" esetében, vagy göndör haj kiegyenesítésekor a hajszálak folyamatos húzásnak vannak kitéve, így a halántékterületen, fül felett, illetve a hajvonalban kialakulhat a kopaszodás. A durva fésülködés is károsítja a hajszálakat, letöredezhetnek és látható hiány alakulhat ki. Különösen káros a szintetikus anyagból készült kefékkel végzett tupírozás, mert erősen roncsolhatja a hajszálakat, melynek következtében törékennyé válnak.

Érdekes és egzotikus formáját figyelhetjük meg a kopaszodásnak a szikh fiatalembereknél, akik hosszú, besodort hajukat szorosan a fejük tetején hordják, vagy az afro-karibi embereknél, akik szoros fonataikkal (raszta) okoznak változatos mintázatú kopaszodást.

Végül néhány szó a hosszú altatásban végzett műtétek után bekövetkezett kopaszodásról. Ilyenkor a fejbőr tartósan egy nyomási pontnak van kitéve. Ennek következtében 12-26 nappal később ki alakulhat a kopaszodás, melyet ödéma, nedvedzés, illetve pörkösödés előz meg. A nyomás következtében a vérkeringés romlik, ez okozza a hajhullást, mely általában végleges.